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  • 2024-02-07

    龙腾新春

    喜气洋洋
     


    龙年到,祥瑞照

    金龙送福乐陶陶

    在龙年新春佳节到来之际

    安徽电子科学研究所

    给各位新老客户拜年啦!

    祝愿大家在新的一年:

    龙马精神,事业如日中天!

    龙腾虎跃,身体强健如龙!

    龙凤呈祥,家庭和睦美满!
     

     
  • 2024-01-31

    近两年,有关医疗器械使用年限的检查越来越严格,引起了许多医院的关注和担忧。具体来说,就是在维修或更新设备时,如果设备的使用年限已经超过规定的时间,医院便不能再使用该设备,需要予以淘汰。



    国家《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械使用质量监督管理办法》等法律法规文件已经明确不得经销及使用过期的医疗器械。

    这种情况下,对于医院来说,应该如何处理呢?
     

    以安徽电子科学研究所的肺功能测试仪为例,它是一种用于测量人体呼吸功能的医疗设备,可以进行肺功能测试并追踪肺部健康情况。肺功能仪广泛应用于医院、卫生院、疾病预防控制中心、健康体检中心等医疗机构中,主要用于呼吸系统疾病的诊断、治疗和康复,如哮喘、肺气肿、肺炎等。由于其技术含量较高、耗材成本昂贵等原因,使用寿命一般在8年左右,容易遭受检查,被判定为“超龄”。

    面对这种情况,医院可以从以下几个方面入手:

    首先,医院应该严格按照国家规定,对每一台器械的生命周期加以监控,并建立相应的档案,及时更新设备,确保设备的安全、有效性。

    其次,对于老旧的设备,尽可能进行保养和维修,使设备达到更长期、更高效地使用。同时,也要积极寻找设备升级的可能性,根据实际需要选择更符合要求的新型设备。这可以通过与设备厂商合作、进行技术研发等方式来实现。

    第三,医院应该加强对使用人员的培训和管理,将操作规程、维护标准等内容详细化,并确保专业人员具备相应的技能和证书,以提高设备的安全性和效率。

    最后,对于已经被淘汰的设备,医院应该采取妥善处理措施,包括尽可能高效地回收、清洗、消毒、报废等。有些设备还可以通过二次利用或回收材料等方式实现资源再利用。比如安徽电子科学研究所的肺功能测试仪若已超过使用年限,可以联系厂家进行以旧换新活动,可联系厂家服务电话18919681181进行咨询。

    在应对检查较严的情况时,需要根据不同的具体情况来量身制定解决方案。无论是选择更新设备还是升级保养旧设备,都应该以科学、合理的方式来提升医疗服务质量,满足患者的需求和期望。



    总之,随着医疗器械使用年限检查越来越严格,医院应该加强对设备的监控和管理,了解设备的使用寿命及更换周期,及时维修、更新设备,并加强对专业人员的培训和管理,提高设备的安全性和效率。这样才能为患者提供更为安全、有效的医疗服务。

  • 2024-01-24

    “一到冬天老是咳嗽、胸闷、气短,是不是肺有啥问题哦?”

    寒冷的冬天到了,医院呼吸疾病患者剧增,在没有禁忌症的情况下,医生一般会建议做一个肺功能检查。

     

    肺功能检查会痛吗?肺功能只是吹一口气这么简单吗?做了肺部CT检查,还需要做肺功能检查吗?肺炎康复后需要定期做肺功能检查吗?

     

    莫急莫急!

    关于肺功能检查的这么多问题,现在就来为大家一一解答!

     

    关于肺功能检测那些事儿

     

    什么是肺功能检测?

     

    肺功能检查是在医生的指导下患者进行吸气和呼气,利用肺功能检测仪以数据的形式评估患者肺功能的一种检测手段。

     

    一般情况下,肺功能检测15分钟左右可完成,相对安全、无创,可以重复检测。

     

    肺功能如何检测?

     

    ——检测仪器 肺功能检测仪

     

    安徽电子科学研究所专业研制、生产、销售肺功能仪二十余年,广泛应用于全国大部分省市自治区的各级医院、疾控中心、体检中心及公共卫生机构。为经销商进军全国呼吸系统疾病防控市场提供可靠的供货保障,也为全国医疗机构提供品质、售后的双重保障。



    为患者提供非常精准的肺功能检测,为医生的临床诊断和后续治疗提供可靠的依据。

     

    肺功能检测仪有什么作用?

     

    • 肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适;
    • 具有敏感度高,重复检测方便和病人易于接受等优点;
    • 与X线胸片、CT检查等相比,更侧重于了解肺部的功能性变化,是呼吸系统疾病的重要检查手段之一。

     

    肺功能检测的临床意义

     

    肺功能的诊断与评估是呼吸系统疾病的三大诊断之一。

     

    可用于呼吸系统疾病的早期诊断、呼吸困难的病因鉴别、病情严重程度的判断、药物等治疗效果的评估、胸腹部外科手术的危险度评估、劳动和职业性肺病的评估和危重症疾病的监护。

     

    常用肺功能检测方法有哪些?

     

    • 肺通气功能检查
    • 肺弥散功能检查
    • 残气容积测定
    • 流速容量曲线(V—V曲线)
    • 气道阻力测定
    • 强迫振荡肺功能检查
    • 支气管舒张试验等项目

     

    肺功能检测注意事项

     

    • 肺功能检查为无创检查,检查前可以进食;
    • 肺功能检查需要患者配合指令呼吸,患者须意识清楚,能坐立;
    • 近周内无大咳血、气胸、巨大肺大泡等;
    • 心肌梗塞急性期、多脏器官功能衰竭者等禁忌。

     

    肺功能检测的临床应用

     

    • 发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质和程度  
    • 呼吸系统疾病或胸外疾患伴肺功能损害治疗的疗效评估  
    • 呼吸困难的鉴别诊断  
    • 手术前安全评估以及术后肺功能的预测  
    • 重症抢救监测 
    • 劳动力鉴定  


    哪些人群适宜做肺功能检查?

     

    • 季节性咳喘发作;
    • 有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、胸闷、喘息等表现的患者;
    • 反复上呼吸道感染者;
    • 吸烟并长期咳嗽、或长期大量吸烟者,以观察肺功能受损的情况;
    • 胸片异常——判断肺功能损伤程度;
    • 麻醉、外科手术前评估手术风险、以及术后恢复的预测;
    • 呼吸疾病临床治疗后的疗效评估和疾病进展评估;
    • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病患者;
    • 长期接触粉尘或化学物质的人群。

     

    肺功能康复训练的方法

     

    Part.1腹式呼吸锻炼

     

    腹式呼吸锻炼方法是在吸气时鼓肚子,呼气时收肚子,来控制气体的进出。运动时还可用手掌按在腹腔上,逐渐加压。这样可以锻炼膈肌的力量。

     

    Part.2缩唇式呼吸锻炼

     

    在小量吸气以后,嘴巴做出吹口哨的动作,然后慢慢地吐出气体,这样可以加强肺的呼吸功能。

     

    Part.3其它有氧运动方式

     

    患者还可以选用跑步、游泳、太极、瑜伽等有氧运动方式来加强心肺功能,运动的强度应根据患者的年龄、性别、身体素质等因素来综合考虑而决定。

     

    Part.4减少对肺的损害

     

    如果患者有抽烟史,应戒烟,此外,患者还应远离空气污染严重的环境,来减少对肺的进一步损害。

     

    那肺功能检查可不可以代替CT?肺炎康复后肺功能会不会变差?

     

    Q:肺功能检测和肺部CT有啥区别?

    A: 肺功能检查和肺部CT没有可比性,因为二者检查的项目不同。肺功能检查是检测肺的功能,肺部CT反映的是肺内结构的问题;在诊断疾病的方面也不同,肺功能检查可以明确患者有无慢阻肺、哮喘等疾病;而胸部CT可以检查肺部感染、肺间质有无病变或有无肿瘤、结核等疾病。

    当患者出现胸部影像学改变时肺功能不一定随之变化,比如大部分轻度肺炎、小结节、早期肺癌等患者其肺功能可能是正常的,但是慢性阻塞性肺病和哮喘患者可能CT上并没有明显异常,但是肺功能检测可以检查出,早检查早治疗。

     

    Q:肺炎康复后肺功能会不会变差?

    A: 肺炎治愈后肺功能是否会下降,还需要根据病情的严重程度进行判断。如果患者的病情比较轻微,治愈后,通常不会出现肺功能下降的现象。但是如果患者的病情比较严重,给肺部带来严重的损伤,即使已经治愈,患者的肺功能也会有所下降。

    钟南山院士呼吁:应像量血压一样检查肺功能,40岁以上肺功能要定期“年检”,重视肺功能检查可及早发现慢阻肺。

    肺炎康复以后需要定期到医院做肺功能、肺CT检查,以防肺部出现炎症或者是其他的感染。

     

    肺部的健康对于人体非常重要,一般可采取增加营养、适当锻炼、避免吸烟、改善室内环境、定期体检等措施,能有效的保护肺部的健康。

     
  • 2024-01-17

          2023年6月,国家心血管病中心发布最新的《中国心血管健康与疾病报告2022》,报告指出,我国心血管病发病率和死亡率仍在升高,目前约有3.3亿心血管病患者,每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病。

          
    这些人在医院进行化验或者影像检查时,往往找不到病因所在。心血管病防控形势仍然严竣,预防控制是关键。

          心血管疾病重在早预防、早发现、早救治,才能最大程度防止致残、致死等严重后果。目前常用的无创性心脏检查手段有心电图、心脏彩超、冠状动脉造影、心脏磁共振等。但这些检查手段都是在心脏出现器质性病变后才能检测出异常结果,不能起到早发现、早预防的作用。

     

          而无创心功能检测技术则打破了这一壁垒,无创心功能测定也称无创心脏血流动力测定。该技术有安全、准确、重复性好等特点,临床科室应用广泛,特别在体检普查领域有重要价值,能够在心脏发生器质性病变之前早期发现心功能异常,及时有效的进行干预,从而防止心血管疾病进一步进展。

     

    • 如果把心脏看做是汽车的发动机 ,那么,心电图是看发动机的电路系统有没有短路,火花塞能不能正常点火;心脏彩超是看发动机有没有内部结构故障、漏不漏油;无创心功能检查是看发动机有没有在行驶过程中出现动力不足,超车、爬坡乏力。

     

          无创心功能检测能全面、综合评价人体心脏、血管、容量的状态,可以早期发现没有明显症状的隐匿性心功能疾病,及时对有隐患的患者采取干预性治疗措施,减少及改善患者的风险;根据检测结果针对性用药能更好更快的调整患者的血压及改善心衰症状;简单、方便,无创,特别适合高血压、心衰及冠心病的老年患者。
     

    1.客观了解老年心脏病的特点。

    2.了解老年高血压、冠心病等疾病有无累及心脏功能。

    3.指导高血压的治疗。

    4.健康体检,有利于疾病早期发现,对疾病的早期诊断和早期治疗具有重要意义。


          安徽电子科学研究所研制的自动心血管功能测试诊断仪,可以从多方面安全、准确、快速地测出心脏功能、血管状况、血液状态、微循环功能等四大项多达35项常用心功能-血流动力参数。



          ZXG-G自动心血管功能测试诊断仪,为全自动便携式一体机;

          ZXG-F自动心血管功能测试诊断仪,为工作站推车结构,方便移动。

     

          它们是一种针对心功能状态分析的多参数检测分析设备,通过配合检测患者心电图、阻抗图及阻抗微分图,对患者心脏功能的整体状态进行评估,为临床提供全方位的心脏功能数据,进而辅助临床诊断分析和指导治疗。

     

    哪些人适合做心功能检查?

     

    1、对于经常乏力、心慌、胸部不适,中老年、高血压、有心血管病史或家族史、工作压力较大、亚健康人群。

     

    2、高危人群建议每年至少做一次心功能检查。若已有心血管病史或发现心电、心脏彩超异常,更需要做心功能检查,评估心功能状态,辅助诊断、治疗及康复。

     

    3、若无确诊的心血管疾病,参考检查报告,通过适当锻炼、合理饮食等非药物手段,有针对性地改善功能指标、降低不良指标。

     

    4、若已有确诊心血管疾病,定期做心功能检查可以评估心功能康复状态、指导治疗。 

     

    心功能检查过程安全吗?

     

    1、心功能检查是无创和安全的,使用脉搏传感器检测桡动脉。检查过程无创安全快速,检测过程约3分钟。

     

    2、被测者应避免情绪紧张、激动、剧烈运动,也要避免咖啡、浓茶、酒精类等刺激性饮品,检测时尽快达到静息状态。

     

    3、对于有严重主动脉反流或有快速紊乱的心律失常(如房颤)的人群,心功能检查的结果可能不准确,不易解读。

     

     

  • 2024-01-10

    慢阻肺虽然无法完全治愈,但是可防可治,慢阻肺患友应遵循医嘱、坚持长期规范治疗,并且坚持定期复诊,以尽可能减少疾病复发。本篇内容将为大家带来一些常见的治疗误区以及日常生活中需要注意的事项。

     

    一:慢阻肺治疗的四大误区

     

    1、治疗用处不大

     

    “用药只是好一些但效果不大。”

    “老慢支,无法治。”
     

    不少慢阻肺患者对于治疗有诸多想法,有些索性不治,有些甚至拖到病情很严重时才开始治疗。事实上,药物所起的作用非常大:从近期考虑,治疗用药后可减轻症状,增强活动能力;从远期考虑,可以让慢阻肺急性发作频率减少。‍

     

    2、治疗“见好”就收

     

    很多患者在病情进入症状轻微的稳定期后,就开始放松警惕,治疗时断时续,随意停药。

     

    疾病在“稳定期”:一旦见好就收,不仅无法获得稳定持久的治疗效果,反而容易导致病情反复;治疗药物中,吸入长效支气管舒张剂是稳定期慢阻肺治疗的首选药物。

     

    疾病在“急性加重期”:一旦发生急性加重,立即进行就医治疗,运用短效支气管扩张剂、激素等尽快控制病情。‍

     

    3、激素不能长期使用

     

    不少患者认为使用激素副作用大,偶尔用用可以,但不能长期使用。如果患者因担心长期使用激素会有副作用而拒绝用药,反而会提高急性加重的发生风险。‍

     

    4、力气不足不宜活动

     

    大多数患者经过治疗后坚持锻炼不仅能缓解气喘、胸闷的症状,还能预防一些其他疾病的发生,对患者是有益的。‍

     

    二、慢阻肺患者的日常管理

     

    01 不吸烟,重防护:

     

    慢阻肺多由吸烟导致,吸烟人群的发病率高于正常人群八倍以上,主动吸烟和吸二手烟均可破坏呼吸道黏膜的保护机制,同时烟草里含有较多有害物质,易加重慢阻肺症状,所以预防慢性阻塞性肺疾病主要的措施是戒烟,戒烟能够有效预防疾病的发生发展。

    另外,长期接触粉尘、烟油、污染空气的人以及体质较弱的人群,应注意预防,勤洗手,戴口罩。

     

    02 防感冒,避感染:

     

    这是防治呼吸道疾病非常重要的措施之一。特别是老年人抵抗能力比较差,天气变化时易受凉导致呼吸道感染,可能会加重慢阻肺病情。

    建议天气变化较大时,室内要保持适宜的温度和湿度,注意随时增减衣物 ,提高免疫力,减少户外活动,避免受凉。

     

    03 避免接触污染环境:

     

    尽可能减少有害颗粒物的吸入以及有害气体的接触,在重污染的天气应该减少劳动和外出。

     

    04 加强体育锻炼:

     

    预防慢性阻塞性肺疾病,提高自身的免疫能力,需加强体育锻炼。可以选择骑自行车、跳绳以及慢跑。

     

    05 定期做肺功能监测:

     

    有慢性阻塞性肺疾病高危因素人群应该注重加强肺功能监测,及时发现慢阻肺,做好干预。

     

    小结

     

    综上所述,慢阻肺患者一年四季,特别是冬天和早春,要注意防寒保暖。
    在雨雪或多雾的天气,不要外出,选择室内活动。
    在冬春呼吸道传染病流行时,不要到人多拥挤的公共场所,减少感染机会。
    室内要保持一定温湿度,这样有利于保持呼吸道通畅。
    必要时可以进行流感、肺炎等疫苗的接种以及定期口服免疫增强剂预防反复呼吸道感染。
    如果一旦发生上呼吸道感染,应尽快请医生治疗,控制消除感染。

  • 2024-01-03

    在确诊慢阻肺后,医生会根据患者的症状,判断病情是处在稳定期还是急性加重期。一般而言,控制慢阻肺症状,最主要的治疗措施就是合理使用吸入药物,如果患者有咳嗽、咳痰的症状,对症还可以开展止咳化痰治疗。

     

    当然,排除危险因素也是治疗很重要的一环,患者需要及时戒烟以及脱离污染环境,避免慢阻肺进一步发展。

     

    目前针对慢阻肺的经典治疗方法包括药物治疗和肺康复锻炼。

     

    药物治疗能够显著提高慢阻肺患者的肺功能,而肺康复锻炼能在药物治疗的基础上进一步提高患者对运动的耐受能力,提高生活质量。

     

    1.药物治疗

     

    ①支气管扩张剂

     

    这种药物在临床上被广泛使用,包括β2受体激动剂,如沙丁胺醇、福莫特罗等;以及茶碱、抗胆碱能药物,如异丙托溴铵等。这类药物进入人体后首先缓解支气管平滑肌的紧张状态,其次将萎缩的支气管扩张,增加气道中气体流量,缓解患者气流受限。长期使用可稳定患者肺部功能,对治疗慢阻肺有关键的作用。

     

    ②糖皮质激素

     

    这种治疗适用于急性加重高风险患者,包括布地奈德、丙酸氟替卡松等,常与β2受体激动剂联用,是针对慢阻肺气道慢性炎症最有效的抗炎药物,对于治疗慢阻肺有至关重要的作用。长期规律的使用能够将患者的肺气肿症状改善,促使患者的呼吸功能逐渐恢复,并且能够有效延缓疾病发展。

     

    ③止咳祛痰药

     

    止咳祛痰类的药物主要以雾化吸入为主,雾化药剂进入呼吸道后稀释痰液,使痰液粘稠度降低,氨溴索是常用雾化吸入祛痰剂。

    除此之外还有疫苗、免疫调节剂、抗氧化剂等,这些方式都能缓解患者临床症状。

     

    2. 肺康复治疗

     

    ①缩唇呼吸

    用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度。每天3次,每次30分钟。

     

    ②腹式呼吸

    • 吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出
    • 一般吸气2秒,呼气4 ~6秒,吸气与呼气时间比为1: 2或1: 3
    • 用鼻吸气,用口呼气, 要求深吸气缓慢呼气,不可用力,每分钟呼吸速度保持在7~8次左右
    • 开始每日2次,每次10~ 15分钟,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯

     

    ③上肢和下肢训练

     

    运动的方式主要包括上肢举重物,可以使用哑铃等辅助工具,也可以进行慢走、慢跑、爬山、跳绳、平板支撑、爬楼梯等。下肢训练主要是以耐力训练为主,有氧运动是最安全保险的运动,对于慢阻肺患者而言,应该定期进行有氧训练,增强身体免疫力,对慢阻肺的治疗也有更大的帮助。

     

    总结

     

    慢阻肺的治疗是一个长期的过程,但是只要患者能够积极配合治疗就能有效控制病情。因此,倘若患上慢阻肺,不要失去治疗的信心,在医生的指导下科学选择治疗方式,并且加强日常护理,促进早日恢复。

  • 2023-12-27

    上一篇章中已经提到,慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称为慢阻肺)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均居高不下。患者只要确诊,就需要终身治疗,因此慢阻肺的早期发现和早期干预尤其重要。那么慢阻肺的主要表现是什么?临床上又是如何诊断的呢?

     

    首先来看看这张测试表,您能得几分?

    (COPD自我评估测试表)

     

    分数解析:

    0-10分 轻微

    11-20分 中等

    21-30分 严重

    31-40分 非常严重

     

    一、慢阻肺的临床表现    

     

    01 慢性咳嗽:随着病程发展可终身不愈,常晨起咳嗽明显,夜间有阵咳或者排痰。

    02 咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝,清晨排痰较多,急性发作期痰量会增多,咳有脓性痰。

    03 呼吸困难或气短:早期仅在劳累或者活动后出现呼吸困难,气短,后逐渐加重,是患者生活质量下降,劳动能力丧失的主要原因,是慢阻肺的标志性症状。

    04 喘息和胸闷:部分患者特别是重症患者,或者急性加重期出现喘息。

    05 其他症状:早期无全身症状,晚期患者有体重下降、食欲减退、肌肉萎缩、精神抑郁或焦虑等,严重影响患者的日常生活。

     

    二、慢阻肺是如何被诊断的?

     

    慢阻肺的诊断主要依靠症状和肺功能检查,慢阻肺的早期筛查是早期诊断和早期治疗的最好方法。

    此外肺功能在慢阻肺的长期随访评估中也起着重要作用。肺功能表现为持续性气流受限(不完全可逆的气流受限)是慢阻肺诊断的必备条件,具体为:吸入支气管舒张药后FEV1/FVC<70%。少数患者并无咳嗽、咳痰、明显气促等症状,仅在肺功能检查时发现FEV1/FVC<70%并且除外其他疾病后可诊断。

     

    由于慢阻肺是一种高致残性疾病,初期发展缓慢,等病情较为严重时才会被发现,因此它又被称为“沉默的杀手”。如有前面所述的相关症状,特别是吸烟的朋友,一定要到正规医院排查自己是否患上了慢性阻塞性肺疾病,并通过肺功能测定来确诊。

     

    - -  小贴士  - -

     

    若以下5个问题中有3个问题您回答“是”,建议尽快到当地医院进行相关检查,以便于早期发现和规范治疗。

    (1)现在是否吸烟,或者曾经吸烟?

    (2)是否经常咳嗽?

    (3)是否经常有痰?

    (4)是否比同龄人更易感觉胸闷、气短?

    (5)年纪是否超过40岁?

     

    ---小结---

     

    慢阻肺属于慢性疾病,病程较长,最主要的症状是慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难等,且呼吸困难在活动后加重,称为劳力性呼吸困难,是慢阻肺的特征性症状。

    若已经出现了上述症状,建议尽早到当地医院进行相关检查,明确诊断。下一篇内容,我们将为大家介绍慢阻肺是如何进行治疗的,敬请期待!

  • 2023-12-20

    01什么是慢性阻塞性肺疾病?

     

          慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称为慢阻肺,是一种异质性肺部状态,以慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)为特征,是由于气道异常(支气管炎,细支气管炎)和/或肺泡异常(肺气肿)导致的持续性(常为进展性)气流阻塞。

          “慢”性:指疾病长期存在,不是指疾病危险性小、程度轻。

     

          “阻塞”性:指气道堵塞,呼吸不通畅,使空气无法自如进出肺部。

     

    02慢阻肺的流行现状

     

          慢阻肺是未得到关注和重视的慢性病,已成为危害人们健康的第三大“杀手”,仅次于缺血性心脏病和中风。我国慢阻肺防治具有三低(即低知晓率、低诊断率、低规范治疗)和三高(即患病率、死亡率、致残率高)的特点。患者初期往往未及时到医院进行诊治,或者以哮喘为主要症状就诊,容易造成误诊或者漏诊。年龄越大,发病率越高。

     

          2018年4月10日,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表我国学者完成的大规模人群研究「中国成人肺部健康研究」的首项成果,揭示了我国慢性阻塞性肺疾病的流行状况,我国成人慢阻肺患病率超8%,40岁以上逾13%,患病人数达1 亿。



    03
    慢阻肺是如何产生的?

          外因(环境因素):PM2.5,烟草暴露,生物燃料烟雾,厨房通风不畅,职业粉尘和环境污染,气候寒冷,感染因素,过敏因素

     

          内因(个人因素):基因,免疫功能降低,自主神经功能失调,肺发育不良.....

     

          其中,吸烟是慢阻肺的主要诱因。慢阻肺的发病率与吸烟明显相关,烟草消费高的国家慢阻肺发病率也较高。对于大多数男性来说,95%以上的慢阻肺都是吸烟引起的。对于女性患者,大部分是因为吸入生物燃料燃烧所产生的烟雾和烹调的油烟导致。少见的如遗传、先天发育异常、职业暴露、反复的呼吸道感染等也是慢阻肺的危险因素。

     

    小结

     

          慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病,对健康的危害仅次于缺血性心脏病和中风。吸烟是慢阻肺患者,特别是男性患者的主要发病诱因。那么得了慢阻肺会有什么表现?我们又该如何诊断慢阻肺呢?下一篇内容将为大家揭晓慢阻肺患者可能会出现的症状及诊断。

  • 2023-12-13

    市场上,有诸多肺功能检测仪品牌,那么如何从这些品牌中选择适合的产品呢?今天我们将从多个角度来分析这个问题。

     

    Q1:购买肺功能仪之前,我应该关注哪些方面?

    A1:在购买肺功能仪之前,首先需要关注以下几个方面:

     

    1.测量参数:不同品牌的肺功能仪测量参数可能略有不同。购买时要确保所选设备能够满足您的需求,例如测量肺通气功能、气流速度等指标。

     

    2.准确性:作为医疗设备,肺功能仪的准确性十分重要。良好的肺功能仪品牌通常具有较高的准确性,并通过相关认证机构进行认证。

     

    3.操作便捷性:选购肺功能仪时,要考虑操作界面是否简洁明了,使用过程是否便捷。好的品牌会为用户提供良好的操作体验。

     

    4.售后服务:选择知名品牌的肺功能仪可以确保得到良好的售后服务,包括设备维修、客户支持等。

     

    Q2:如何判断一个肺功能仪品牌的质量?

    A2:判断一个肺功能仪品牌的质量,可以从以下几个方面来评估:

     

    1.品牌口碑:查阅相关资料,了解该品牌在市场上的口碑。良好的品牌通常具有较高的用户满意度。

     

    2.产品质量:关注该品牌设备的质量和性能表现,例如耐用性、测量精度等。

     

    3.售后服务:了解品牌的售后服务政策,是否提供及时的售后支持。

     

    4.行业地位:了解该品牌在行业内的排名和声誉,选择知名度较高、市场占有率较大的品牌。

     

    Q3:价格是否是衡量肺功能仪品牌好坏的决定因素?

    A3:价格并非是衡量肺功能仪品牌好坏的唯一决定因素。虽然价格高的设备可能在某些方面具有优势,但还需综合考虑其他因素,如设备性能、测量准确性以及售后服务等。

     

    Q4:应该如何为自己挑选合适的肺功能仪?

    A4:在选择肺功能仪时,请遵循以下步骤:

     

    1.确定需求:明确您的测量需求,选择能够满足这些需求的设备。

     

    2.对比品牌:参考本文前述标准,对比不同品牌的设备,了解各自的优缺点。

     

    3.咨询业内人士意见:向行业内人士咨询,获取关于产品性能、品牌口碑等方面的建议。

     

    4.试用体验:如果可能,尝试在购买前试用肺功能仪,可以通过联系商家或参与展会等途径现场体验,以便更好地了解产品性能和操作便捷性。

     

    通过以上分析,我们可以得出,在挑选肺功能仪时,应当综合考虑多个因素,如测量参数、准确性、操作便捷性和售后服务等。此外,还需对比品牌间的差异,以帮助自己做出明智的决策。



    关于安徽电子科学研究所

    安徽电子科学研究所专业研制、生产、销售肺功能仪二十余年,广泛应用于全国大部分省市自治区的各级医院、疾控中心、体检中心及公共卫生机构。为经销商进军全国呼吸系统疾病防控市场提供可靠的供货保障,也为全国医疗机构提供品质、售后的双重保障。



    PFT-B肺功能测试仪,采用压差式传感器进行肺功能检测,精确度高;拥有10英寸超大真彩触摸屏,操作升级,直观显示;内置锂电池和热敏打印机,方便外出开展检测项目,让肺功能检测进入更广阔的天地;该款便携式肺功能仪接口齐全,具有USB或RS232串口数据传输功能,可接医院系统,方便院方统一管理调用。

  • 2023-12-12

    动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。


    动脉硬化检测仪,一般是利用超声波技术,对血管壁进行检查,可以发现血管壁的厚度、斑块的情况,也可以观察血管的流速,并判断血管是否发生病变,这些指标可以用于评估心血管疾病的风险和病情的严重程度。

    动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,其通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病,男性较女性多。预防动脉硬化建议定期体检。

     

    那么,筛查动脉硬化检查有哪些项目?

     

     

    检查项目

    血脂 检查项目包括总胆固醇(TCHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-G),血脂浓度与心脑血管疾病关系密切,此检查有助于诊断动脉硬化症,冠心病及肾病综合症的诊断。
    血流变 监测是否存在高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、血栓形成等危险因素。
    动脉硬化检测 具有无创、准确的特点,对四肢动脉血管硬化程度分析,有助于诊断高血压,高血脂,糖尿病,冠心病等心血管疾病引起的血管弹性下降,硬度增加,内膜增厚,斑块及狭窄等异常病变,实现早检测、早诊断。
    经颅多普勒 能检测颅内及颅外各血管及其分支,甚至可以对微小的脑动脉瘤进行检测。对脑动脉硬化、脑动脉供血不足、脑血管痉挛、脑血管狭窄、脑血管闭塞、脑出血性及缺血性中风的诊断及鉴别有重大作用。
    颈动脉彩超 检查颈总动脉、颈内动脉有无狭窄及动脉粥样硬化斑块。
    心脏彩超 检查是否有高血压性、动脉硬化性、风湿性、先天性等心脏病变及心肌病。

    注意事项

    1.检查前,耐心等待,保持安静平稳的心态;

     

    2.检查前请勿剧烈运动、抽烟及大声激动的谈论;

     

    1. 该项检查不受饮食的影响,但也要合理饮食,休息好。

     

     

    预防措施

     

    1、戒烟,同时要避免环境中二手烟的危害;

     

    2、少饮酒、少吃盐、少吃脂肪含量高的食物,多吃新鲜的蔬菜水果;

     

    3、规律运动,每天进行30分钟以上的体育锻炼;

     

    4、控制体重,维持体质指数(BMI)在18-24mg/kg2;

     

    5、高血压、高血糖、高血脂患者应积极治疗。

  • 2023-12-06

    前面几期内容,带大家了解了肺功能在慢阻肺和支气管哮喘中的应用。本期内容,将为大家介绍肺功能在特发性肺纤维化中的应用
     

    特发性肺纤维化( idiopathic pulmonary fibrosis, IPF) 是一种病因和发病机制尚不明确的、慢性进行性纤维化性间质性肺疾病。病变主要局限于肺部,好发于中老年男性,其肺组织学病理和(或)胸部高分辨率CT (HRCT)特征性地表现为寻常型间质性肺炎( usual interstitial pneumonia, UIP )


    一、特发性肺纤维化的临床表现

    一般起病隐匿。

    主要表现为干咳、劳力性呼吸困难,杵状指(趾)、双下肺分布为主的爆裂音是其典型体征。终末期可以出现发绀、肺动脉高压、肺心病、右心功能不全的相关临床表现。IPF也可以是在查体时偶然发现。

    IPF是弥漫性肺部疾病的一个代表性疾病。临床表现也与多种弥漫性肺部疾病具有相似性,需要对疾病的高危因素、病程、合并症状、用药史等详细了解。

     

    二、IPF的肺功能特点

    近年研究认为,IPF典型的肺功能改变为弥散功能减低、小气道阻塞、限制性通气障碍或限制性和阻塞性通气障碍并存

     

    1、IPF病变早期肺功能可以正常,随着病情进展,肺功能可以出现弥散功能减低和小气道阻塞(IPF肺功能损害最早出现的2种变化)

    2、继而出现肺容积(肺活量和肺总量)减少的限制性通气障碍

    3、合并肺气肿时,可出现阻塞性通气障碍的特征,表现为以限制性通气障碍为主的混合性通气障碍。

     

    三、肺功能检查协助IPF的诊断

     

    IPF患者早期并无特殊体征,影像学检查亦可无异常发现,临床表现主要为劳作性气促,但该症状并无特异性诊断价值,故临床如何早期检出IPF仍为一困难的问题。

     

    如前所述,弥散功能检查和心肺运动试验可于IPF(间质性肺部疾病)患者尚无其他异常表现之前即出现异常改变,是IPF早期诊断的敏感指标,有助于IPF的早期诊断。

     

    鉴于此,对有ILD易患因素者( 如工作环境有可能吸人可致ILD的有机粉尘或无机粉尘者、应用过某些具有致肺间质纤维化的药物者、患某些可导致IPF的全身性疾病者)应定期接受肺功能检查。对于具有劳作性气促症状或胸片见肺间质改变者更应劝喻其作常规肺功能检查,以协助与心脏病或其他肺部疾病相鉴别。

     

    对于已明确诊断的IPF者,肺功能检查则是判断病情轻重的最重要的客观指标之一,对于预后判断也有一定的价值,应列为常规检查和随访项目。


     

    四、肺功能检查协助制定治疗方案并随访疗效

     

    选择正确的治疗方案对于IPF的治疗十分重要。目前尚无单一的临床指标可作为决定是否对IPF患者使用激素的依据,多主张根据临床综合资料来进行选择,其中肺功能检查对于部分LID患者选择正确的治疗方案有帮助。如患者肺功能检查结果在观察期内比较稳定,结合其他临床资料可考虑激素减量或不予激素治疗;相反,若肺功能逐渐变差,则提示疾病活动进展,应结合临床考虑给予激素治疗。

     

    五、肺功能检查的局限性

     

    1,肺功能检查对明确IPF的病因一般无帮助。

    IPF分已知病因和未知病因两大类,病史对病因诊断起重要作用,如职业史、有无粉尘或有害气体接触史,是否服用某些药物。一些病因未明的IPF常可能是一些全身性疾病的肺部表现,如结缔组织病等,也应当询问病史,并结合其他检查进行病因诊断,肺功能检查在这方面的作用不大。

     

    2,肺功能检查对IPF的诊断无明显的特异性。

    IPF出现的各种肺功能改变也可见于其他多种呼吸系或非呼吸系疾病,因此肺功能检查对IPF的诊断无明显的特异性,须密切结合其他临床资料进行分析,才能对肺功能检查结果作出合理的解释。

     

    3、肺功能检查的正常变异范围较大,与其他疾病重叠较多,不易区分正常与异常。

     

    尽管肺功能检查具有一定的局限性,但其对于IPF的临床诊疗仍具有重要的价值,值得在临床工作中推广应用。
     


    通过这三期的科普,带大家了解了肺功能在慢阻肺、哮喘和特发性肺纤维化中的临床特点和应用。肺功能检查在呼吸系统疾病的诊断、治疗、随访及预后中有着无可取代的重要地位。

     

    肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一。“像测量血压一样,测量肺功能”具有重要意义。只有关注肺功能,远离肺疾病,才能自由呼吸。

  • 2023-12-05
    动脉硬化检测仪,一般是利用超声波技术,对血管壁进行检查,可以发现血管壁的厚度、斑块的情况,也可以观察血管的流速,并判断血管是否发生病变,这些指标可以用于评估心血管疾病的风险和病情的严重程度。
     
    1、血管壁的厚度:通过超声波检查,可以发现血管壁的厚度是否均匀,也可以发现动脉硬化的严重程度。一般正常人的血管壁厚度在1.1mm左右,如果出现大于1.5mm的情况,提示有动脉硬化的倾向;
     
    2、斑块的情况:动脉硬化可以形成斑块,而斑块的成分包括脂质斑块、炎性斑块等。所以可以通过动脉硬化检测仪,判断斑块的成分,也可以观察斑块的体积大小、形态,从而了解是否发生动脉硬化;
     
     
    3、血管流速:血管的流速是一个不能够直观的指标,而是通过一个仪器来测定。通过血管流速的测定,可以了解血管管腔内的压力,也可以观察血管是否出现狭窄或者堵塞等情况;
     
    4、判断血管是否发生病变:如果需要检测动脉硬化,还可以使用造影技术,来观察动脉硬化位置、大小以及严重程度。一般情况下,如果发生病变,还可能会出现斑块、狭窄等情况。造影技术通过对比剂显影,可以直观了解到动脉硬化的位置以及严重程度。
     
    发生动脉硬化后,建议及时根据医生建议进行治疗。平时要注意饮食清淡,避免食用油腻、辛辣的食物。
  • 2023-11-29

    随着社会经济的发展,环境大气污染也越来越严重,患有呼吸道疾病的患者也逐年递增,人们对于自身早期健康检查的意识也开始提高,更加注重自身健康。

     

    目前全国许多医院、体检中心、社区卫生服务中心、疾控中心也都开始引进肺功能仪用于肺功能项目的检查。肺功能仪也因具备简单实用、操作便捷的特点,为医疗机构带来较高的经济效益。

     

    国务院办公厅发布《关于印发“十四五”国民健康规划的通知》,其中重点提出,将肺功能检查纳入40岁以上人群常规体检,推行高危人群首诊测量肺功能,提升呼吸系统疾病早期筛查和干预能力。

     

    ↑ 安徽电子科学研究所便携式肺功能仪

     

    肺功能仪适合哪些场所使用?

     

    1. 社区卫生服务中心;

    2. 各级医院呼吸内科、胸外科、麻醉科等科室临床检查和术前检查;

    3. 各种健康体检中心的健康检查;

    4. 广泛应用于职防所、疾病控制中心的职业病普查,劳动能力鉴定;

    5. 适合于医药公司用于各种肺科药品推广宣传活动;

    6. 大学运动呼吸生理、病理的科研教学;

     

    医疗机构如何选择肺功能仪?

     

    《健康中国行动(2019-2030年)》明确提出,将慢性呼吸系统疾病防治行动列为十五项重大行动,并要求全国基层医疗机构配齐肺功能检查仪等诊治设备

    安徽电子科学研究所便携式肺功能仪,采用压差式传感器进行肺功能检测,拥有10英寸超大真彩触摸屏,操作升级,直观显示;内置锂电池,内置热敏打印机,方便外出开展检测项目,让肺功能检测进入更广阔的天地,该款便携式肺功能仪接口齐全,具有USB或RS232串口数据传输功能,可接医院系统,方便院方统一管理调用。

     

    同时,安徽电子科学研究所专业研制、生产、销售肺功能仪二十余年,广泛应用于全国大部分省市自治区的各级医院、疾控中心、体检中心及公共卫生机构。为经销商进军全国呼吸系统疾病防控市场提供可靠的供货保障,也为全国医疗机构提供品质、售后的双重保障。

  • 2023-11-27
    动脉硬化离我们生活并不是很远,它实际上是一种非常常见的心血管疾病,在现代社会中普遍存在。动脉硬化是由于脂肪、胆固醇和钙等物质沉积在动脉壁上形成斑块,逐渐使动脉变硬和狭窄,进而影响血液供应和循环。它通常是一个缓慢发展的过程,常见于中老年人,男性较女性多。

    动脉硬化最常见的诱因是高血脂、高血压、糖尿病和患者自身的生活习惯。相关数据表面,油腻食物和高胆固醇食物的摄入直接导致人体患上高胆固醇血症,而高胆固醇症刚好是动脉硬化和心血管疾病的危险因素之一,这些在我们的生活中普遍存在,而且由于现代生活方式的改变,动脉硬化的发病率也有上升的趋势。成为猝死与诱发其他病症的主要原因之一。

    生或中我们如何能自检是否有发生动脉硬化的情况呢,动脉硬化检测仪生产厂家带您了解常见的动脉硬化检测标准。

    1、体征检查:医生会通过触诊来检查患者的脉搏,查看有无血管硬化引起的血管壁增厚、脉搏减弱或消失等异常表现。

    2、血压测量:高血压是动脉硬化的常见原因之一,定期测量血压可以评估动脉硬化的风险。

    3、血脂检测:血脂异常,尤其是高胆固醇和高甘油三酯,是动脉硬化的危险因素之一。通过检测血液中的胆固醇和甘油三酯水平,可以评估动脉硬化的风险。

    4、心电图(ECG):心电图可以检测心脏的电信号,评估心脏的功能和血液供应是否受限。

    5、影像学检查:常用的影像学检查包括超声心动图、血管超声、CT扫描和核磁共振成像(MRI)。这些检查可以提供详细的血管结构信息,评估血管壁的增厚和斑块的形成。

    6、血管内检查:例如冠脉造影、动脉血管造影等检查可以直接观察血管内部的狭窄程度和斑块的形态。


    为了预防和管理动脉硬化,我们应该保持健康的生活方式,包括定期锻炼、合理饮食、戒烟、控制体重、避免长时间久坐等。此外,定期体检是发现和治疗动脉硬化的重要手段。多数动脉硬化患者通过动脉硬化检测仪对血管病变的早期检测,早期发现和合理干预,可以有效降低心脑血管疾病的发病率、致残率和死亡率。

    总而言之,虽然动脉硬化离我们生活并不远,但我们可以通过积极的健康管理和生活方式改变来预防和减少其发生。
  • 2023-11-22

    通过上上期的学习,我们认识到了肺功能检查在COPD患者的诊疗过程中有着至关重要的作用。本期内容,将为大家介绍肺功能在支气管哮喘中的应用。

     

    一、支气管哮喘

     

    哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症性疾病,临床表现为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽等症状,同时伴有气道高反应性和可变的气流受限,随着病程延长可导致气道结构改变,即气道重塑。哮喘是一种异质性疾病,具有不同的临床表型。


    哮喘诊断标准

     

    1. 典型哮喘的临床症状和体征:

    (1)反复发作喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽,夜间及晨间多发,常与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关;

    (2)发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,呼气相延长; 

    (3)上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。

     

    2. 可变气流受限的客观检查:

    (1)支气管舒张试验阳性

    (2)呼气流量峰值(PEF)平均每日昼夜变异率>10%,或PEF周变异率>20%

    (3)抗炎治疗4周后与基线比较 FEV1增加>12%,且FEV1绝对值增加>200 ml(除外呼吸道感染);

    (4)支气管激发试验阳性

     

    符合上述症状和体征,同时具备气流受限客观检查中的任一条,并除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷及咳嗽。


     

    可变性呼气气流受限的确定

     

    --支气管舒张试验

    使用沙丁胺醇200-400ug或等量药物10-15min后

    成人:FEV1增加>12%且>200ml

    儿童:FEV1增加>12%预计值

     

    --PEF日内变异率

    2周PEF监测(每日两次)PEF平均日内变异率

    成人:>10%

    儿童:>13%

     

    --抗炎治疗4周后肺功能显著变化

    成人:治疗4周后,FEV1自基线增加>12%且>200ml?(或PEF增加>20%),除外呼吸道感染情况

     

    --运动激发试验

    成人:FEV1降低>10%且>200ml

    儿童:>12%预计值或PEF下降>15%

     

    --支气管激发试验

    一般只用于成人

    乙酰胆碱或组织胺激发FEV1降低≥20%

    过度换气、高渗盐水或甘露醇激发FEV1降低≥15%

     

    --随访肺功能变化

    成人:FEV1增加>12%且>200ml除外呼吸道感染

    儿童:FEV1增加>12%或PEF增加>15%(含呼吸道感染)

     

    二、如何选择肺功能检查项目

     

    --FEV1≥70%预计值:

    支气管激发试验

    (评估气道反应性)

     

    --通气功能下降:

    支气管舒张试验

    (评估气流受限可逆性)

     

    --通气功能正常/不正常均可:

    平均每日PEF昼夜变异率

    (诊断监测)

     

    咳嗽变异性哮喘

     

    诊断标准

    1、慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽

    2、支气管激发试验阳性,或PEF日平均变异率>10%,  或支气管舒张试验阳性

    3、抗哮喘治疗有效

     

    CVA表现为刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间及凌晨咳嗽为重要特征。夜间咳嗽为主的患者应首先考虑CVA的诊断。
     


    哮喘急性发作危险因素

     

    哮喘急性发作主要有以下危险因素:

    1、肺功能降低:FEV1<60%预计值,支扩剂反应性升高

    2、2型炎症标志物升高

    3、心理/社会经济问题

    4、药物

    5、伴有其他疾病

    6、有害环境/过敏原暴露


    其他导致哮喘急性发作的独立危险因素:

    曾因哮喘插管或在重症监护病房治疗

    在过去12个月内发生≥1次重度急性发作


    三、肺功能在哮喘监测中的应用

     

    每个患者都要根据目前的哮喘控制水平,同时根据他们的哮喘控制现状的变化,持续不断地调整治疗方案。

    通过本期的学习,大家了解了肺功能在支气管哮喘中的应用。下期内容,将为大家介绍肺功能在特发性肺纤维化中的应用。

  • 2023-11-14

           作为呼吸系统疾病诊断和治疗过程中的重要环节,肺功能检查旨在全面了解肺部的功能性变化,为临床医生提供客观、准确的诊断依据。

           与X线胸片、肺部CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,明显减少慢阻肺、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘的漏诊和误诊率,对呼吸系统疾病患者的肺功能损坏程度、类型,还有治疗效果以及病情发展,进行客观的临床评价。

           安徽电子科学研究所研制的,肺功能检查仪器,广泛应用于全国大部分省市自治区的各级医院、疾控中心、体检中心及公共卫生机构。

           那么肺功能检查包括哪些内容呢?

    肺通气功能检查

           肺通气功能检查是肺功能检查的基础项目,主要包括肺活量、用力呼气一秒量、用力肺活量等指标。这些指标反映了肺部在最大吸气和最大呼气时的气流量,是评估肺部通气功能的直接依据。

           肺通气功能检查对于诊断慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等呼吸系统疾病,具有重要意义。

    支气管舒张实验和支气管激发试验

           支气管舒张实验和支气管激发试验,是评估气道高反应性的常用方法。

           支气管舒张实验通过给予支气管扩张剂,观察患者的症状改善情况,以判断气道是否对刺激物敏感。

           支气管激发试验则是通过刺激患者吸入,过敏原或刺激物,观察患者的气道反应,以评估气道高反应性的程度。

           这些实验对于诊断支气管哮喘、过敏性鼻炎等气道高反应性疾病具有重要意义。

     

           此外,肺功能检查还包括肺换气功能检查以及运动心肺功能检查等

     

           综上,肺功能检查项目繁多,这些项目相互关联,共同构成了对肺部功能的全面评估。通过肺功能检查,临床医生可以更准确地了解患者的肺部状况,为患者制定个性化的治疗方案,提高治疗效果,降低病情恶化的风险。

           因此,肺功能检查在呼吸系统疾病的诊断和治疗中具有不可替代的地位。

     
  • 2023-11-07

    慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺/COPD)是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。

     

    肺功能检查是目前检测气流受限公认的客观指标,是慢阻肺诊断的“金标准”,也是慢阻肺的严重程度评价、疾病进展监测、预后及治疗反应评估中最常用的指标。

     

    本期内容,将详细介绍肺功能检查在慢阻肺诊疗过程中的重要作用和应用价值。

     

    PART1

    肺功能是慢阻肺诊断的金标准

     

    对有慢性咳嗽或咳痰、呼吸困难、反复下呼吸道感染史和(或)有慢阻肺危险因素暴露史的患者,临床上应该考虑慢阻肺诊断的可能性。

     

    慢阻肺诊断标准:慢阻肺的诊断主要依据危险因素、暴露史、症状、体征及肺功能检查等临床资料,并排除可引起类似症状和持续气流受限的其他疾病,综合分析确定。

     

    肺功能检查表现为持续气流受限是确诊慢阻肺的必备条件,吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70% 即明确存在持续的气流受限。


    PART2

    肺功能协助慢阻肺的综合评估

     

    慢阻肺病情评估应根据患者的临床症状、肺功能受损程度、急性加重风险以及合并症/并发症等情况进行综合分析,其目的在于确定疾病的严重程度,包括气流受限的严重程度、患者健康状况及未来不良事件的发生风险(如急性加重、住院或者死亡等),以最终指导治疗。

     

    其中,肺功能评估可使用 GOLD 分级,按照气流受限严重程度进行肺功能评估,即以 FEV1占预计值%为分级标准。慢阻肺患者根据气流受限程度分为1~4级。


    PART3

    通过肺功能监测慢阻肺的疾病进展

     

    慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)指出:对所有慢阻肺患者,都应建立“评估‐回顾‐调整”长期随访的管理流程。给予初始治疗后,应注意观察患者对治疗的反应,重点评估呼吸困难和急性加重发生情况是否改善,然后根据情况调整治疗方案。

     

    在调整药物治疗前,需要评估患者的吸入技术、用药依从性和其他非药物治疗方法(包括肺康复和自我管理教育),识别任何可能影响治疗效果的因素并加以调整,考虑或升级、或降级、或更换吸入装置及药物,然后重复以上“回顾‐评估‐调整”管理流程。如果起始治疗的效果较好,则维持原治疗方案。如果起始治疗的疗效不佳,则先考虑其疗效不佳是呼吸困难没有改善还是急性加重发生率仍较高,然后针对性调整治疗方案。



    PART4 

    肺功能是外科干预的评估标准之一

     

    一.肺移植手术适应症

    1.BODE指数≥7

    2.FEV1占预计值<(15%~20%) 
    3.每年病情加重 3 次或 3 次以上;
    4.1 次严重的急性呼吸衰竭伴高碳酸血症;

    5.中至重度的肺动脉高压

     

    二.外科肺减容术适应症

    1.年龄<75岁

    2.戒烟超过6个月

    3.经过最佳的内科药物治疗和康复治疗后仍有严重的呼吸困难

    4.肺功能检查提示有明显的阻塞性通气功能障碍(FEV1占预计值<45%),肺弥散功能 DLCO>20%,肺容量检查有气体潴留的证据(包括 RV占预计值% >150%,TLC占预计值>120%,RV/TLC>60%)

    5.胸部CT提示存在过度通气的区域和相对正常的肺组织

    6.经过康复锻炼后6 min 步行距离>140 m

     

    PART5

    肺功能是慢阻肺预后的影响因素

     

    COPD的预后不良危险因素包括:年龄>65岁、有合并症(特别是心脏病)、重度慢阻肺、急性加重≥2次/年或3个月内接受过抗菌治疗等

     

    一项 meta 回归分析显示,FEV1 的增加与 COPD 恶化的风险降低之间存在显著相关性

     

    通过本期的学习,我们认识到了肺功能检查在COPD患者的诊疗过程中有着至关重要的作用。

     
  • 2023-10-26

           在现代快节奏的社会中,脑血管意外和冠心病的发病率越来越高,而且越来越年轻化。四十多岁中风偏瘫,三十多岁心梗,屡见不鲜。都与动脉粥样硬化有关。


    一、什么是动脉粥样硬化

     

           是一种非炎症性的病变,主要危险因素有年龄、性别、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟、运动过少、家族史等,主要累及身体循环系统的大动脉,如主动脉、冠状动脉、脑动脉、四肢动脉等,可以导致动脉管壁增厚、变硬、管腔狭窄,可发生冠心病、脑卒中、下肢动脉闭塞等疾病,严重者可危及生命,所以我们要提高对动脉硬化认识,并尽量做到早期诊断、早期治疗。

     

    二、动脉功能检测的重要性

     

           以动脉粥样硬化为典型特征的动脉血管结构和功能病变是心肌梗塞、脑卒中等心脑血管健康问题的共同病理基础。早期发现动脉血管结构和功能病变,及时干预,是防止这些终末期心血管健康问题的根本措施。

     

    三、动脉硬化检测仪检测原理

     

           动脉僵硬度与年龄呈正相关,主要是由于血管壁中层变性,中层胶原含量增加,导致弹性层随年龄增长而破裂,并伴有中层纤维化和钙化。早期动脉硬化的特征是动脉管壁增厚、动脉弹性降低、动脉管壁老化,这些症状会导致脉搏波在血管的传导速率增大,利用这一现象动脉硬化检测仪就可以检测脉搏波传导速率,经过对应数值的分析来评估动脉硬化的程度。


     

    四、动脉硬化检测仪检的优点

     

           动脉硬化检测仪简单、快速且无创地评估动脉硬化。具有灵敏度高、可靠性高、重复性好等特点。可在5分钟内快速检测血管硬化和动脉硬化,可用于系统性动脉硬化的早期诊断;心脑血管健康问题风险抗高血压和抗动脉硬化物理的评价和预测。

     

    五、临床适用范围

     

    (1)成人。

    (2)已被诊断为高血压(包括临床高血压)、高血脂症、糖尿病(包括空腹血糖升高和糖耐量异常)、代谢综合征、冠心病和脑卒中者。

    (3)有早发心脑血管疾病家族史、肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏体育运动、精神紧张或精神压力大等心脑血管疾病高危因素者。

    (4)有长期头晕不适等症;尚未明确诊断者;有活动后或静息状态胸闷、心悸等心前区不适症状尚未明确诊断者。

    (5)有肢体缺血症状的患者:有间歇性跛行、脉搏减弱或消失、皮肤颜色或温度改变者。

    (5)健康体检者。

    (6)体检普查、临床诊断、体检中心、中医治未病中心、心血管科、神经内科、内分泌科、老年科、烧伤科、康复科、妇科、肿瘤科、急诊科、ICU、CUU病房功能科、干休所、疗养院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、健康小屋、药物应用疗效观察部门等。

     

    温馨提示

     

    动脉硬化血栓形成而造成的心血管疾病可防可控,身体健康从血管健康开始!为及时发现健康安全隐患,安徽电子科学研究所研制的动脉硬化检测仪即将上市!

  • 2023-10-20

           在“2023青岛呼吸产业大会暨第22届呼吸周”上,三项重大呼吸产业项目落地青岛,将呼吸产业生态圈落到实处。

     

           其中青岛市医疗科研成果转化基地揭牌,将进一步助力青岛打造世界级生物医药产业链;青岛呼吸介入培训学院启动,将以青岛大学附属医院“适宜技术,覆盖基层”为依托,并借助生态合作伙伴合力提高基层诊疗水平;青岛智慧医疗创新中心咳喘管理生态圈正式入驻,将共同推动咳喘管理中心建设及慢病领域规范诊疗。
     

           
           本届大会以“全面照护肺健康”为主题,以“让肺呼吸更持久——降低呼吸慢病过早死亡率,提高肺癌五年生存率”为目标,旨在深化产业、技术与资本的融合,建立医、政、产、研一体化的平台,为人民肺部健康管理未被满足的需求提供解决方案,提高呼吸系统疾病的全程规范管理。70多位来自全国呼吸领域的大咖专家,40多家医药企业,以及投资界的领军人物等生态圈各方通过线上线下的形式,共同探索数字化诊疗、药械、介入治疗等领域的呼吸创新方案的应用,推动中国呼吸学科领域高质量发展。

     

           一直以来,慢性呼吸系统疾病与心脑血管疾病、癌症、糖尿病共同列作全球四大类慢性病,对国民健康造成了巨大威胁。目前,我国呼吸疾病患者总数过亿,其中20岁以上的慢阻肺病患者接近1亿人,20岁及以上哮喘患者约4570万人,每年中国新发肺癌病例约78.1万。对比这些呼吸系统疾病的高发病率、高死亡率,低知晓率、低就诊率、低检查率、低规范治疗率与其产生鲜明的对比,给我国呼吸系统疾病防治工作带来沉重的负担和严峻的挑战。

     

           钟南山院士通过线上致辞并表示:“我非常期待有越来越多的市民老百姓意识到慢阻肺病、哮喘、呼吸道感染、肺癌等呼吸系统疾病的危害,以治病为中心向以人民健康为中心转变,建立呼吸系统疾病的全国、全社会、全民的协同防治的体系,共同推进呼吸系统疾病的早筛、早诊、早治非常重要。”

     

           康复大学青岛医院副院长韩伟教授指出:“肺功能检查是呼吸系统疾病的重要检查方法,建议40岁以上的居民在每年健康体检中加入肺功能检测,尽早干预,延缓疾病恶化,从而改善预后。

     

           在呼吸疾病领域,治疗方案的不断创新和突破就意味着呼吸系统疾病患者始终有控制病情、改善病情、甚至治愈的希望,全面照护患者肺健康。

     

           当前,我国有76.8%的重度哮喘患者为嗜酸性粒细胞型哮喘(EA),这种炎症效应细胞对哮喘患者的预后带来非常负面的影响。

     

           浙江大学呼吸疾病研究所所长沈华浩院长表示:“哮喘是一个全周期的疾病,全年都会发生,所以我们要引起高度的重视。不典型哮喘病人比如以咳嗽为主要表现的咳嗽变异性哮喘等易被漏诊和误诊。目前,诊断治疗水平不断增多,针对轻度、不典型和重度哮喘,有不同的诊断方法,包括病史、客观检查、肺功能测试,生物标志物等。

     

           肺功能检查作为呼吸系统疾病必要的检查之一,是运用呼吸生理知识和现代检测技术来了解呼吸系统功能状态的检查,主要包括呼吸流量检查、肺内气体交换检查、呼吸动力学检查,运动心肺功能检查等多项内容。在呼吸系统疾病的诊断、严重度分级、预后评估、治疗方案选择等方面都十分重要。

           安徽电子科学研究所专业研制、生产、销售肺功能仪二十余年,
    广泛应用于全国大部分省市自治区的各级医院、疾控中心、体检中心及公共卫生机构。为经销商进军全国呼吸系统疾病防控市场提供可靠的供货保障,也为全国医疗机构提供品质、售后的双重保障。

           PFT系列肺功能测试仪根据流量积分原理,通过呼吸流量传感器定量测量人体的呼气和吸气的流量及容量,并给出人体的用力肺活量、平静肺活量、最大通气量等方面的临床检测数据,并根据测量数据分析判断人体的肺功能障碍分型。可作为呼吸科、肺科、手术室、监护室、门诊和外出巡回医疗的肺功能检查,也可为疾病预防控制中心、职业病防治所和基层如煤矿、化工等有害环境中对人体相关肺部疾病的早期筛查和评估提供参考依据,还可应用在运动医学和生理等领域的科研、教学。

  • 2023-10-19

    您是否常常觉得胸闷气短?

    走快几步就觉得呼吸困难?

    天气变化或换季时更容易“感冒”?

    或许,您需要做一个肺功能检查了!

    那么什么是肺功能检查呢?

    是测肺活量的吗?

    肺功能检查有什么注意事项吗?

    马上为您一一道来

    01问

    什么是肺功能?肺功能就是肺活量吗?

    答:肺活量是肺功能检查的一项指标,并不能代表肺功能哦。

    肺功能检查是对人体呼吸系统功能状态的检查,其范围涵盖了肺通气功能检查、肺容量检查、气道阻力、肺弥散功能检查以及支气管舒张试验、激发试验等。

     

    02问

    什么样的情况下要做肺功能?我最近有点胸闷不适,需要做肺功能吗?

    答:一些肺部疾病如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、过敏性肺泡炎、弥漫性泛细支气管炎等,以及一些呼吸道罕见病,需要做肺功能检查。

    在诊断和评估限制性肺部疾病及其严重程度时需要进行肺容量检查。如果您患有间质性肺炎,那么弥散功能检查对于病情的判断有非常重要的作用。支气管激发和舒张试验对于哮喘的诊断有决定性的意义。

    而胸闷、咳嗽、呼吸困难等都不是疾病,而是症状。引起这些症状可能是生理性的,也可能是病理性的。因此,是否需要进行肺功能检查需要专科医生来诊断。如果医生怀疑症状有可能是疾病导致,且可以通过肺功能检查进行诊断,就会建议做这项检查。

     

    03问

    我肺部没有问题,就是要做手术,为什么也让我做肺功能检查?

    答:肺功能检查除了用于肺部疾病的检查外,也用于评估手术后呼吸系统并发症风险。对于有肺部基础疾病或既往病史不明确的手术患者,术前要求行肺功能检查,以进一步评估麻醉风险。对于胸外科手术的病人,术前必须要行肺功能检查,以评估患者的肺储备情况。

     

    04问

    我血压高还有心脏病,能做肺功能检查吗?

    答:肺功能检查的限制性条件比较少,但以下这些急重症患者不能做肺功能检查:

     

    --近3个月内患心肌梗死、休克者;

    --近4周内严重心功能不稳定、心绞痛、大咯血、癫痫大发作者;

    --未控制的高血压(收缩压>200mmHg,舒张压>100mmHg)、心率>l20次/分、主动脉瘤患者等。

    --有气胸、巨大肺大疱且不准备手术治疗者、妊娠期患者等慎做用力呼气的肺功能检查。

    --患有严重精神疾病、脑卒中后遗症及有面瘫者需要医生在检查前进行判断。

     

    05问

    做检查前需要空腹吗?有哪些注意事项?

    答:肺功能检查前是可以吃饭喝水的,但是要注意不要大量进食。为了保证检查结果的准确性,检查当天禁止饮用可乐、咖啡、浓茶等,检查前1小时禁止吸烟,检查前30分组禁止剧烈运动。

     

    06问

    我一直在用药,检查前需要停药吗?

    答:有高血压、糖尿病等慢性基础疾病患者可正常用药。有呼吸道疾病者并不是所有药都要停,抗生素、止咳化痰药物可正常使用。如果检查目的是为了评价气道的反应性或可逆性,检查前停用支气管舒张剂,但如果是为了观察某种药物或治疗方法的疗效,或者手术前评估,则可继续用药。如果您有长期服用的药物,请在检查前1天告知医师,帮助判断。

     

    07问

    我本来肺就有问题,胸闷喘不上气,能完成肺功能检查吗?

    答:在肺功能检查中,有时需按要求做深呼吸,有时要用力气呼气并且长时间维持(6秒钟以上)。很多患者在检查前会产生紧张情绪,这时首先要让自己心情平静,建立信心,然后在检查过程中尽量按照要求配合。在没有禁忌证的情况下,大多数时候检查过程是安全且可以完成的。

    检查过程有可能会出现头晕、眼花、手麻、心跳加速等症状,这时坐下休息数分钟即可缓解症状;如果仍未缓解,可用硬纸卷成喇叭状罩住口鼻进行呼吸。

     

    08问

    做肺功能会不会传染其他呼吸道疾病?

    答:肺功能检查室有预防和控制交叉感染的措施,检查过程中打开窗户透气,室内进行良好的通风,检查结束后会进行紫外线灯空气消毒及物品消毒。检查过程中会给患者使用专用的一次性呼吸过滤器。

     

    09问

    我觉得我已经把气吹完了,为什么还让我吹?

    答:在肺功能检查过程中,为了获得准确的数据和检测指标,有时需要患者尽可能的呼尽肺内气体,随着呼气时间延长,您可能会感觉体内气体已经吐尽,有一种使不上力、吹不动的感觉,这时依然要屏住气不要着急换气,把余气继续呼出,往往这部分余气是人体感知不到的。

    来源:中科大附一院安徽省立医院

  • 2023-10-12

           我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.6%,平均每分钟死亡2.5人,死亡率及疾病负担远高于世界平均水平。

     

    国务院发文,基层医疗服务新指标!
     

           加强慢阻肺患者健康管理,提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。到2030年,70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到8.1/10万及以下。

     

          日前,全国人大代表、南昌大学第一附属医院院长张伟在做客由人民网·人民健康主办的2023年“健康中国人”系列圆桌座谈时,也提出建议:将慢阻肺病纳入基本公共卫生服务项目,加强基层卫生机构呼吸疾病体系建设。

     

    设备缺口巨大,

    97.8万家基层医院亟待配齐!

     

         事实上,慢阻肺是一种常见的、可预防和可治疗的疾病,但由于慢阻肺患者在早期往往没有明显的症状,肺功能检查是目前检测气流受限公认的客观指标,也因此被称为慢阻肺诊断的“金标准”。

     

          但随着国家对这类慢性疾病的重视程度提高,基本公共卫生服务项目的不断完善,未来3-5年内,各类基层医疗机构对肺功能检查设备的需求也会进一步加大,以提升慢性呼吸系统疾病筛查干预、健康管理、疾病监测能力,达到国家2030年的终极目标。

     

    年需求量超45万台,

    国产品牌开始“狂飙”!

     

          根据立木信息咨询平台调研统计,2016年至2019年,全球肺功能仪的年需求量由30.26万台增长至38.30万台,年复合增长率超过8%,而在2020年,全球肺功能仪的需求量飙升至44.8万台,同比增长17%。

     

          根据国家药监局数据统计,目前我国已获批上市的国产肺功能仪产品数量超过23款,包括安徽电子科学研究所、北京麦邦、上海朔茂、美好创亿等企业。

     

    便携式肺功能仪推荐

          PFT系列肺功能测试仪根据流量积分原理,通过呼吸流量传感器定量测量人体的呼气和吸气的流量及容量,并给出人体的用力肺活量、平静肺活量、最大通气量等方面的临床检测数据,并根据测量数据分析判断人体的肺功能障碍分型。可作为呼吸科、肺科、手术室、监护室、门诊和外出巡回医疗的肺功能检查,也可为疾病预防控制中心、职业病防治所和基层如煤矿、化工等有害环境中对人体相关肺部疾病的早期筛查和评估提供参考依据,还可应用在运动医学和生理等领域的科研、教学。

     

    具有以下特点:

     

    1、完整的肺功能检测

    用力肺活量(FVC),肺活量(VC),静息通气量,最大自主通气量(MVV),用药前后对比及气道反应性实验。

    2、高精度、经久耐用

    采用进口压差传感器、人体工学结构设计的呼吸流量传感器。精度高、阻力低、双向测试,使用周期长,易拆卸、清洗、消毒。

    3、超大超宽真彩触摸屏

    10英寸、65K、1024*600,全中文界面,操作互动提示,使用人员倍感轻松。

    4、超宽(110mm)高速热敏打印机

    打印全部测试数据及曲线,清晰、安静、快速。

    5、大容量存储芯片

    可更换大容量SD卡存储,可存储上万受检者的检测数据和曲线,便于大规模体检和管理。

    6、具有数据传输功能

    具有USB或RS232串口数据传输功能,方便客户组网通讯。

    7、交直流两用 可充电锂电池

    可自动切换至内置可充电锂电池,方便电力不稳定地区及外出巡回医疗、体检。

    8、美观便携

    塑料机壳设计,轻便美观便携,适用于流动检测。

    9、供医生临床参考

    对于呼吸病变严重,不能做MVV正常测试者,该仪器提供FEV.1换算的最大通气量MVV1,10、多达5次重复测试

    各项检测可多达5次重复测试,自动或手动选择最佳测试结果显示、打印和存储。

    供医生临床参考。

    11、全自动诊断分型

    全自动分析,COPO评估,自动解析测量结果。

    12、时钟日历功能

    自动记忆测量时间。

     

           不可否认,从新冠到甲流,肺部健康问题也逐渐成了大众关注的焦点之一,配置肺功能仪不仅能够完成国家健康工作要求,还能帮助医疗机构带来更多收益,这都是一桩一举多得的好买卖。

  • 2023-09-28

          慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的上呼吸道疾病,对其诊断常常需要很多相关的肺功能检查,有些患者对于一些检查数字指标,看了像丈二和尚摸不着头脑,怎样读懂这些繁杂的数据指标呢?下面就几个常见的肺功能指标进行详细的分析。

          阻塞性通气功能障碍以流速 (FEV1/FVC)降低为主。COPD正是一种具有气流受限导致通气功能障碍的疾病,且气流受限呈进行性发展,因此在诊断和评价疾病进展程度过程中,常用到FVC、FEV1和FEV1/FVC。

    几个基本的肺容量指标

          肺容量是呼吸道与肺泡的总容量,反映外呼吸的空间,虽仅具有静态解剖意义,但其他检查指标都是在此基础计算或比较。

    •潮气量(VT):平静呼吸时每次吸入或呼出的气量。正常参考值为500 ml。

    •补吸气量(IRV):平静吸气末再用力吸气所能吸入的最大气量,反应胸肺的弹性和吸气肌的力量。正常参考值为男性约2.16 L,女性约1.5 L。

    •深吸气量(IC):平静呼气末尽力吸气所能吸入的最大气量,由潮气量与补吸气量组成,即IC= VT+ IRV。正常参考值为男性约2.6 L,女性约1.9 L。当存在呼吸肌功能不全、胸廓或肺活动度减弱、气道阻塞等因素时,IC可减低。

    •肺活量(VC):深吸气末尽力呼出的最大气量,正常参考值为男性约3.47 L,女性约2.44 L。各种肺实质病变、肺气肿、胸膜病变、胸廓畸形、呼吸肌无力或麻痹等均可导致VC减低。需要注意的是肺活量受年龄、性别、身长、体表面积等的影响,应以预计值百分率作为指标来判断。正常人群为(100±20)%,<80%为减少。

    •肺总量(TLC):深吸气后肺内所含的气体总量,即等于肺活量加残气量。正常范围为男性(5.09±0.87)L,女性(4.00±0.83)L。肺气肿患者的TLC增加,限制性通气障碍的各种情况均可使肺总量明显降低。需要注意的是,肺总量正常不一定代表肺功能正常,因肺活量和残气量的增减可互相弥补。

    几个用于COPD诊断的肺通气量指标

          肺通气量是指单位时间进出肺的气量和流速,显示时间与容量的关系,并与呼吸幅度、呼吸频率和用力大小有关,是一个较好反映肺通气功能的动态指标。

    •用力肺活量(FVC):指最大吸气至TLC位后以最大用力、最快速度呼出的气量,正常情况下与VC一致,可以反映较大气道的呼气期阻力,可用作慢性支气管炎﹑COPD、哮喘和肺气肿的辅助诊断手段,也可考核支气管扩张剂的疗效。

    •一秒用力呼气容积(FEV1):指最大吸气至TLC位后第1秒内的呼气量,既是容量测定,也是一秒内的平均流速测定,是肺功能受损的主要指标。正常范围为男性(3.18±0.12)L,女性(2.31±0.05)L。正常者FEV1=FVC,在有气道阻塞时,FEV1

    •FEV1/FVC:指FEV1占FVC之比,是判断气道阻塞的常用指标,可反映通气障碍的类型和程度。FEV1/FVC是COPD的一项敏感指标,可检出轻度气流受限;FEV1占预计值的百分比是中、重度气流受限的良好指标,这均为COPD肺功能检查的基本项目。吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值且FEV1/FVC<70%者,可确定为不能完全可逆的气流受限。

    以上就肺功能检查常见的几个肺容量指标肺通气量指标进行了相对详细的讲解,希望可以给予需要的你一些帮助。

    下面附上安科PFT-B肺功能测试仪的相关介绍以及其肺功能检测报

           PFT系列肺功能测试仪根据流量积分原理,通过呼吸流量传感器定量测量人体的呼气和吸气的流量及容量,并给出人体的用力肺活量、平静肺活量、最大通气量等方面的临床检测数据,并根据测量数据分析判断人体的肺功能障碍分型。


           
    临床应用
    诊断:鉴别呼吸困难的原因;鉴别慢性咳嗽的原因;诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等胸腹部手术的术前评估。
    监测:监测药物及其他干预性治疗的反应;评估胸部手术后肺功能的变化;评估心肺疾病康复治疗的效果;公共卫生流行病学调查;运动、高原、航天及潜水等医学研究。
    损害/致残评价:评价肺功能损害的性质和类型;评价肺功能损害的严重程度,判断预后;职业性肺疾病劳动力鉴定。


  • 2023-09-20

           动脉硬化是各种原因导致动脉血管壁增厚并失去弹性、进而管腔缩小的血管病变。动脉粥样硬化是动脉硬化的一种重要类型,容易引发冠心病和脑卒中。动脉硬化的发生与发展是一个缓慢而渐进的过程,它的“一生”大致分为四个阶段。

    第一阶段:脂纹期



           脂纹是动脉硬化的早期病变,起初是血管内膜上出现几毫米大小的黄色脂质点,再发展可出现长达数厘米的黄色脂质条纹,这个阶段多见于青年人。脂纹相对较平坦或稍高出内膜,所以一般无明显症状,在多种因素作用下,脂纹可消退、稳定不变或发展为块。

    第二阶段:纤维块期



           如果在脂纹期的基础上,动脉硬化继续加重,血管内平滑肌细胞就会大量增生,加上大量的胶原纤维、少数的弹性纤维等会形成纤维帽。纤维帽下方有泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质等,这就是典型的纤维块。

           纤维块早期主要是血管壁代偿性向外重构,血管的管腔大小一般维持正常,血流不受影响,所以相关检查不容易检测到块的存在。后期由于增大的块阻断血管腔,影响血流灌注,导致局部组织缺血,患者可能会出现心绞痛、间歇性跛行等症状。

    第三阶段:粥样块期


     

           粥样块为动脉内膜面明显隆起的灰黄色块,向深部压迫血管中膜。中膜和纤维帽像饺子皮一样,包裹着粥样块,随着动脉硬化加重,粥样块越来越大,纤维帽会变得越来越薄,就像皮薄馅大的饺子,一旦破裂就会进入到块继发病变期。

    第四阶段:块继发病变期

           由粥样块到继发病变,主要原因有块内出血、块破裂、血栓形成。块内出血是由于块周围有新生血管,它们没有完整的基底膜,导致其极易受到有害因素的损伤,造成血管破裂,形成块内出血,阻塞血管、中断血流,就会引发急性发病。

            块破裂后,其中的粥样物从裂口处溢出进入血流,成为栓子,可导致栓塞,造成相应器官缺血性坏死,大部分急性心梗都是由这个原因引起的。血栓形成多发生在块破裂的基础上,破裂后血小板在局部迅速聚集形成血栓,从而阻断血流。

           从以上四个阶段可以看出,动脉硬化的形成并非一朝一夕。处于脂纹期和纤维块期时,患者一般不会出现临床症状,检查也难以发现块。直到进入粥样块期,人就会出现劳累后胸闷、胸痛,走路时下肢疼痛、头晕、头痛等症状,需要及时到心血管内科就诊。

           要提醒大家的是,动脉硬化在出现症状前是有办法预防、延缓,甚至逆转的。最主要的办法就是针对动脉硬化的危险因素进行干预,比如戒烟限酒、控制血压、调节血脂、控制血糖、减轻体重,并适当运动,另外,中医中药的提前干预能有效预防、延缓动脉硬化,可在医生指导下规范用药。


  • 2023-09-12
           心血管疾病,又称为循环系统疾病,已成为全球最常见的死因之一。

    我国心血管疾病患者达3.3亿
    每5例死亡中就有2例死于心血管病

           2023年6月,国家心血管病中心发布最新的《中国心血管健康与疾病报告2022》,报告显示,我国心血管病现患人数3.3亿,其中脑卒中1300万,冠心病1139万,心力衰竭890万,肺原性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病4530万,高血压2.45亿。每5例死亡中就有2例死于心血管病,在我国城乡居民疾病死亡构成比中,心血管病占首位。

           由于我国居民不健康生活方式流行,有心血管病危险因素的人群巨大,人口老龄化加速,我国心血管病发病率和死亡率仍在升高,疾病负担下降的拐点尚未出现。但值得幸运的是,90%的心血管疾病都是可以预防的。

    自动心血管功能测试诊断仪
    脉搏传感器无创检测桡动脉


           健康医疗技术为心血管疾病的预防提供了新的机遇。通过长期监控心电、心音、血压、脉搏等生理信号可以有效地获取心血管系统的健康状况从而达到心血管疾病预防的目的。

           而脉搏传感技术以其无创、便捷等诸多优势成为健康医疗领域研究最多应用最广泛的传感技术之一。


           安徽电子科学研究所研制的自动心血管功能测试诊断仪,该系统基于脉压法原理,根据人体循环系统弹性腔模型建立的理论,采用灵敏度极好的特种力敏传感器,无创伤检测被测者的桡动脉脉搏信息,对模型进行分室网络分析,计算机系统按照线性相关算法推导出的一系列公式自动分析、计算,最终显示和打印出一组反映心脏功能、血管状况、血液状态和微循环功能等方面的35项心血管功能参数及64项专家辅助诊断信息。



            该仪器
    可动态实时显示脉搏波形,准确观察心脏早搏、心律不齐、心泵力不均等现象。对可能患有高血压、冠心病、心脏负荷增加、左心肥大心慌胸闷、血液功耗失调、心肌缺氧、缺血性坏死、心绞痛、心肌梗塞、高血脂、高血粘度、动脉硬化、脑血栓、肺充血、肺水肿、肺心病、血液粘稠、高血脂、微循环障碍(如手脚麻木)等疾病的患者及时给出提示。

    想远离心血管疾病,这5件事不要做!

           报告中指出,影响心血管健康因素主要有5类。因此想远离心血管疾病,这5件事不要做!

    1. 不要吸烟、二手烟

    中国慢性病前瞻性研究(CKB)对461047名30~79岁成人随访11.2年的数据显示,在基线无心血管代谢疾病的人群中,与不吸烟者相比,吸烟者首次发生缺血性心脏病、缺血性脑卒中的风险分别增加23%和14%,死亡风险增加40%。

    世界卫生组织、世界心脏联盟和澳大利亚纽卡斯尔大学2020年曾联合发布的一项报告指出,吸烟、二手烟暴露,以及使用电子烟都会危害心血管系统,引发心脏病。每年约有190万人因为烟草使用和二手烟暴露引发的冠心病失去生命,约占全球所有冠心病死亡病例的五分之一。

    建议:戒烟15年后冠心病风险同未吸烟者相同

    世界卫生组织指出,戒烟带来的健康效益,可在数小时内显现并持续到此后的数十年。戒烟15年后,罹患冠心病的风险可降至与从未吸过烟的人相同。

    世界卫生组织微博图

    2. 不要吃得太油、太咸

    报告中指出,中国健康膳食研究发现食用28天的“中国心脏健康饮食”,可将收缩压和舒张压分别降低10毫米汞柱和3.8毫米汞柱;这种饮食策略具有有效的降压作用。

    中国心脏健康饮食菜谱与常规饮食菜谱一日的菜单比较

    建议:试试“中国心脏健康饮食”,改变5点
    (1)改变烹饪方式,减少食用油的使用。
    (2)增加瘦肉、豆类、牛奶等优质蛋白的摄入。
    (3)增加全谷物摄入,并限制单糖的摄入。
    (4)增加果蔬、全谷物摄入,合理搭配。
    (5)烹饪时少用盐,用低钠盐替代普通盐。

    3. 不要久坐不运动

    俗话说“生命在于运动”,日常生活中千万不要久坐不运动。报告中指出,中国慢性病前瞻性研究48.7万余名无心血管病者平均随访7.5年的结果显示,总身体活动量与心血管病死亡风险呈显著负关联,与身体活动量最低者(≤9.1MET·h/d)相比,身体活动量最高者(≥33.8MET·h/d)的心血管病死亡风险降低41%;身体活动量每增加4MET·h/d,心血管病死亡风险降低12%;增加职业或非职业身体活动量均可降低心血管病死亡风险。

    建议:保持适当的运动降低心血管疾病风险

    运动不但能预防三高,锻炼心肺功能,锻炼骨骼肌肉;运动能提高免疫力;运动能预防心脑血管疾病。

    4. 不要把自己吃得太胖

    报告中指出,根据全球疾病负担研究估算,2019年中国归因于高BMI(肥胖、超重)的心血管病死亡人数为54.95万。一项对上海女性健康研究和上海男性健康研究中40~59岁的48377名女性和35989名男性数据进行分析后发现,在BMI≥23的中年人群中,从成年开始到中年,体重每增加5千克,未来心血管病死亡风险增加20%以上。①

    建议:健康生活增加运动,腹型肥胖危害大

    建议肥胖人群健康规律生活,不要熬夜晚睡。饭吃七分饱,尽量避免摄入高油、高糖、高热量的食物。同时坚持适量运动,包括有氧运动、力量训练等。此外,腹部肥胖危害更大,会导致胰岛素抵抗,引起高血糖、高血脂等代谢问题,即代谢综合征。

    5. 不要让坏情绪影响自己

    俗话说,“好情绪就是最好的养生”。报告中指出,中国健康与养老追踪调查研究对6810例无心血管病居民的抑郁症状进行评估后发现,与无任何抑郁症状相比,持续抑郁症状与心血管病风险和死亡风险增加显著相关。

    中国慢性病前瞻性研究中对486541名30~79岁居民的分析显示,重度抑郁症的整体患病率为0.61%;随访7.2年后,与普通人群相比,重度抑郁症患者发生缺血性心脏病的风险增加 32%,城镇居民更为显著。

    建议:心态决定了一切,心大了事就小了

    人生不如意事十之八九,与其终日愁眉苦脸,不如学会自我调节。正如有人所说:“心晴的时候,雨也是晴;心雨的时候,晴也是雨。”心态好了,烦恼就少了;心态不好,处处是苦恼。


  • 2023-09-06

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺病,是严重影响我国国民健康的公共问题之一,是《健康中国行动(2019—2030年)》明确的重点防治疾病。据《中国成人肺部健康研究》,我国有近1亿名慢阻肺病患者,20岁及以上成人慢阻肺病患病率为8.6%,40岁及以上人群患病率高达13.7%。

     

    什么是慢阻肺病?该病的致病因素有哪些?我国在慢阻肺病防控方面取得了哪些成果?带着这些问题我们来看看!

     

    成我国第三大致死疾病

     

    慢阻肺病是气道或肺泡异常导致的,以气流受限为特征的一种肺部疾病,主要症状为呼吸困难、咳嗽、咳痰等,该疾病可以预防和治疗。根据世界卫生组织数据,全球每年约有300万人患上慢阻肺病。慢阻肺病也是我国第三大致死疾病,年死亡人数超过100万人,仅次于心脑血管疾病和癌症。

     

    专家表示,慢阻肺病从发病到有明显症状一般要经过5—10年。慢阻肺病是一种高致残性疾病,但在患病初期,患者可能表现为无症状或非特异性症状,等到病情严重时才会被发现,因此慢阻肺病又被称为“沉默的杀手”。

     

    早期的慢阻肺病患者会出现慢性咳嗽、咳痰和感染等症状,这样的症状比较常见,容易被误诊为感冒、扁桃腺发炎等。但是随着病情的进展,活动后呼吸困难是慢阻肺病的标志性症状。慢阻肺病加重后还会引发其他疾病,比如肺心病、动脉粥样硬化、心血管病、心律不齐、呼吸衰竭等。

     

    慢阻肺病与吸烟、职业粉尘、空气污染、感染等导致的异常炎症反应有关。在儿童时期,各种原因所致的肺发育不良或肺功能下降,也可能会导致在成年后患上慢阻肺病。此外,长期吸入二手烟、细颗粒物污染等环境因素,以及遗传因素等也与慢阻肺病发病密切相关。

     

    具有慢性呼吸道症状、慢性呼吸系统疾病史,暴露在二手烟、粉尘、室内使用污染燃料等危险因素中,儿童期有严重呼吸系统感染,有慢性呼吸系统疾病家族史等,只要满足其中任何一项的人,均可被列为慢阻肺病高危人群。研究还发现,与慢阻肺病最相关的遗传风险因素是导致α-1抗胰蛋白酶缺乏的SERPINA1基因突变。当然这是相当罕见的,还有其他一些遗传变异情况也与肺功能降低、慢阻肺病风险上升相关。

     

    知晓、诊断和合理治疗率低

     

    作为《健康中国行动(2019—2030年)》要求重点防治的疾病,慢阻肺病在我国的患病率和病死率居高不下,防控形势极为严峻。

     

    当前,社会对于慢阻肺病的认知较低,慢阻肺病公众知晓率不足10%,仅有不足3%的慢阻肺病患者知道自己患有慢阻肺病。慢阻肺病的早期症状容易被忽视,多数患者在确诊时已造成较重的危害。临床统计,在我国仅有35%的慢阻肺病患者得到及时诊断,不到25%的患者接受了合理治疗。

     

    慢阻肺病起病隐匿,这给临床早期识别和诊断带来困难,漏诊率和误诊率高。在临床诊疗方面,肺功能检查虽是诊断慢阻肺病的“金标准”,但在我国的应用普及率还有待提高。

     

    2002年,一项研究对我国159家医疗机构进行调查,发现肺功能检测开展率在三级医院为69.2%,二级医院为23.9%,而一级及未定级医院仅为6.9%。2012年,再次对我国医疗机构进行的调查分析,也得出了与十年前相似的结果。这时,虽然开展肺功能检测项目的医疗机构增多,但仍以三级医院为主,基层医院开展情况欠佳。

     

    总体来看,国内进行肺功能检查应用的医疗机构数量少、缺乏相关技术人员的现状,限制了慢阻肺病早期筛查的开展。

     

    近日,中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院、国家呼吸医学中心、中日友好医院、海德堡大学、哈佛大学等单位的科学家在《柳叶刀·全球健康》合作发表研究论文。该研究量化了2020年以后的30年内,全球204个国家或地区慢阻肺病对经济发展造成的损失。研究估计,在2020年至2050年间,如果维持现状,不加大对慢阻肺病防控的投入,全球慢阻肺病给宏观经济发展带来的损失为4.3万亿美元。

     

    全链条防治慢阻肺病

     

    当前,慢阻肺病筛查、防治和管理都面临巨大的压力。加强早期筛查和诊断是科学、合理地防控慢阻肺病的重要手段,不仅可提高诊断率,对患者未来急性加重风险的评估、提高生活质量和预期寿命也具有重要意义。

     

    近年来,我国政府对慢阻肺病的筛查和早期诊断也越来越重视。《“十三五”卫生与健康规划》强调,将肺功能检查纳入40岁以上人群常规体检。

     

    为推动慢阻肺病的分级诊疗,由中日友好医院、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、全国呼吸专科联合体联合启动的中国慢阻肺病规范化分级诊疗推广项目已开展3年,涵盖全国29个地市。该项目以地市或区县为单位,整体纳入了基层及二级、三级医疗机构,在各地卫健委支持下,建立慢阻肺病分级诊疗体系和模式,致力于推动慢阻肺病人群的筛查、早期干预和分级管理。

     

    慢阻肺病的首诊主要发生在基层,基层是建立慢阻肺病防治体系的重要抓手和主要战场。应尽快将慢阻肺病纳入基本公共卫生服务项目,提升公众疾病知晓率。同时,亟须加强基层医疗卫生机构呼吸疾病体系建设,督促基层医疗机构配备便携式肺功能仪,迅速普及肺功能检查,同时开展培训,提高基层医务人员预防、诊断、控制、治疗等能力,从而真正实现慢阻肺病防诊治水平的提升。

     

    基层医疗卫生机构选择合适的肺功能仪不仅能完成国家要求,还能帮助机构带来收益,但是基层医疗卫生机构选择肺功能仪也需要注意相关要求,目前市场的肺功能仪品牌众多,以安科的便携式肺功能仪为例,安科PFT-B肺功能测试仪采用压差检测原理,可测量FVC、VC、MVV、MV四大项,共100多个参数,还可直接触屏操控,过程简单流畅,肺部体检更为方便快捷,内置热敏打印机,检测完成即可现场打印报告单,且内置电池,外出也能独立完成检查操作,仪器也符合慢阻肺筛查标准。还有更多详细功能可致电18919681181了解。


     

  • 2023-08-25
    慢阻肺病也是我国第三大致死性疾病。以慢阻肺病为代表的慢性呼吸疾病已严重影响大众健康水平质量,但我国慢阻肺病的防控及诊疗现状却不容乐观,仅有不足3%的慢阻肺病患者知道自己患了慢阻肺病,仅有10%左右的患者被正确诊断。

    对于慢阻肺病患者而言,急性加重是加速疾病进展,最终导致死亡的关键因素。我国慢阻肺患者中存在急性加重高风险的患者占81.6%,22%的慢阻肺患者在首次重度急性加重后一年内死亡。

    慢阻肺病起病隐匿,易出现“漏诊和误诊”等情况,因此40岁以上人群需注重肺功能筛查,做好“早诊早治”。

    肺功能检查则是了解呼吸系统的功能。有形态改变不一定影响使用功能,有时,虽然有功能改变外观上可能还不易发现。所以肺功能是早期发现气道功能下降的重要手段。

    肺功能检测是一项简单的检查项目,是判断气流受限且重复性好的客观指标,对慢阻肺急性加重的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。

     


    哪些情况需要做肺功能检查?
    1.未明原因呼吸困难;
    2.未明原因咳嗽;